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「活夠久」不想洗腎 SDM讓他決心接受治療
(健康醫療網／記者吳珮均報導)
一名85歲老伯伯，10多年前因腎腫瘤，切除左腎， 8年前因右腎功能開始異常，由腎臟病個案管理師收案穩定控制多年，直至今年4月腎功能急速惡化，恐面臨洗腎，老伯伯認為自己年事已高「活夠久了」，原想放棄治療進入安寧，經個管師評估病人癌症並未復發轉移，也沒有其他慢性病合併症，身體還算硬朗，生活也能自理，且不符合安寧收案的資格等狀況，多次跟病人充分說明有關末期腎衰竭治療模式，經病人與家屬共同討論後決定接受血液透析，已做好動靜脈瘻管，須要時可開始血液透析。
不放棄治療 SDM讓病人參與醫療決策
國泰綜合醫院腎臟內科主任彭聖曾指出，為響應衛生福利部委託醫策會推動的「醫病共享決策(Shared Decision Making, SDM)」，讓病人能參與自己的照護決策，自去年4月起針對末期腎臟病變進行SDM，透過加強圖文設計的衛教單張、影片等，跟病人充分說明，統計發現透析瘻管預先準備率從2017年1-5月的44%提升為6-11月的85.8%。而除了慢性腎臟病，目前已進行SDM的疾病包括糖尿病、冠狀動脈心臟病、腦中風、乳癌、小兒/成人中耳炎等。
醫病共享決策宣導活動 盼提升健康識能
為推廣SDM觀念，國泰綜合醫院特別舉辦病人安全週，以「醫病共享決策。醫病溝通創意作法」為主題進行系列宣導活動，不僅設置「病人安全我會『應』」響應專區，同時辦理「護『腎』逗陣來-醫病共享決策」主題講座，由腎臟照護團隊腎臟內科彭聖曾主任、衛教師、藥師、營養師等，針對腎臟病的保健、用藥及營養的照護日常與民眾溝通釋疑；另為宣導民眾正確就醫觀念，辦理醫病共享決策闖關活動也擴大讓民眾共同參與，藉由活潑生動的互動過程，提升醫療照護的健康識能。
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同運連署篠惠美廢「肛交刑事化」 星國政府重申：不打算廢除
新加坡同運團體在上月30日舉行「Ready4Repeal」峰會，要求星國政府將同性性行為除罪化。據悉，活動當天有800多人參與，並將蒐集的連署書遞交給律政部。然而政府隨即出面回應，目前沒有計劃廢除《刑法第377A條》。
據《亞洲新聞頻道》報導，去年開始，由新加坡國內支持LGBT的團體發起一項「#Ready4Repeal」活動，呼籲政府尊重性少數群體，廢除男男性行為刑事法。截至今年9月27日為止，已獲得了44,650人連署。
活動發起人、同時也是電影導演的魏銘耀（Glen Goei）表示，印度最高法院2018年9月6日判決宣布《印度刑事法第377條》違憲，裁定同性成人性行為不違法，在新加坡引發全國性辯論。他認為，《刑法第377A條》是英國殖民時期留下的產物，新加坡同志朋友不該被當作二等公民。
他直言，印度同性性愛除罪化的創舉，是促使這次9月30日的「Ready4Repeal」峰會，希望能藉此呼籲同樣曾被英國殖民的新加坡政府，成為一個更包高潮情色網容、更平等的國家。
不過，星國政府似乎沒有修法的意願。律政部部長尚穆根（K. Shanmugam）在受訪時表示，已收到Ready4Repeal的請願書，但政府沒有計劃要廢除《刑法第377A條》，並稱新加坡在LGBT問題上仍有「分歧」，同時語帶保留地說，「但不排會依照社會觀點做適度改變」。根據現行條文，男性之間進行性行為最長將面臨兩年監禁。（艾以琳/綜合外電報導）
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